Çoğu insan kürek kemikleri arasında sırt ağrısı yaşadığında, bunun oluşumunu omurga, sinir kökleri, bağlar, omurlar arası diskler veya disklerin kendisindeki çeşitli bozukluklarla ilişkilendirir. Ancak bu tür acı verici hislerin göğüs organlarının diğer hastalıklarıyla (mide, kalp, solunum sistemi, mediastinal organlar) da ilişkili olabileceği unutulmamalıdır.
Bu tür ağrı, hızla artan ve hızla geçen veya zamanla önemli ölçüde artan akut olabilir veya hastayı uzun süre rahatsız eden ve doğru tanı gerektiren kronik olabilir, çünkü göğüsteki herhangi bir organın ciddi bir patolojisinin belirtisi olabilir. Bazen kürek kemikleri arasındaki ağrı, ancak ani fiziksel efordan sonra veya uzun süre rahatsız edici bir pozisyonda kaldıktan sonra ortaya çıkabilir.
İnterkapüler bölgedeki ağrının bir hastalık değil, bir semptom olduğu ve sırt ağrısı veya enjeksiyon için herhangi bir merhem kullanmadan önce bunların ortaya çıkmasının gerçek nedeninin belirlenmesi gerektiği unutulmamalıdır. Bir doktora başvururken, ağrıya eşlik eden en ufak eşlik eden semptomları, ortaya çıkma zamanını, yoğunlaşmasına neden olan faktörleri açıklamak çok önemlidir, çünkü doktorun muayenenin yönünü belirlemeye yardım etmesi gerekir ve bazen ağrının doğası hakkında doğru veriler olmadan doğru tanıyı koymak çok zordur.
Çoğu zaman, kürek kemikleri arasındaki ağrının gerçek nedeninin zamanında tespit edilmesi, kişiyi çok pahalı ve uzun muayenelerden geçmeye, bazen uygunsuz şekilde reçete edilen ve bu nedenle istenen sonucu getirmeyen çeşitli tedavi seçeneklerini kullanmaya zorlar. Bu nedenle hastanın kendisinin bu ağrı sendromuyla karakterize edilen hastalıkların olası listesini bilmesi çok önemlidir.
Omurga kolonunun patolojilerinden kaynaklanan ağrı
Omurgadaki morluklar, yaralanmalar, çıkıklar ve kırıklar gibi bariz nedenler üzerinde durmayacağız, ancak bu tür sırt ağrısının diğer olası nedenlerini ele alacağız.
Omurlararası fıtık
Torakal omurgada vertebral fıtığın çok nadir görülen bir olay olduğunu bilmelisiniz, çünkü omurganın bu kısmı servikal ve lomber bölgeler kadar artan bir yük taşımamaktadır. Bu patolojiyi teşhis etmek veya dışlamak için bir nörolog veya osteopat hastayı MRI veya CT taramasına yönlendirir. İntervertebral fıtıktaki değişiklikler, intervertebral diskin dış kısmı olan fibröz halkanın yırtıktan çıkmaya başlaması, omurlar arasındaki mesafenin azalması ve sinir köklerinin sıkışması nedeniyle oluşur. Yani lifli halka çatlar ve nukleus pulposus (diskin ortasındaki amortisör) bunun içine doğru çıkıntı yapmaya başlar.
Böyle bir fıtık tespit edilirse, doktorlar NSAID'leri (antiinflamatuar ilaçlar), fizyoterapiyi, egzersiz terapisini, refleksolojiyi reçete eder ve ciddi vakalarda ameliyat belirtilir. Torasik omurganın intervertebral fıtıklarında bu tür ağrıların diğer patolojilerden farkı, yalnızca tek bir yerde lokalize olması ve ağrının aynı zamanda akciğer veya kalp fonksiyon bozukluğu semptomlarına benzeyebilecek şekilde göğse de yayılabilmesidir. İntervertebral fıtık uzun süre tedavi edilmezse omurganın eğriliği, alt ekstremite paraparezi, pelvik organların işlev bozukluğu ve kronik ağrı sendromu ortaya çıkabilir.
Sırt kaslarının hipotermisi ile birlikte aşırı efor
Sırt kaslarının aşırı zorlanması da kürek kemikleri bölgesinde ağrıya neden olabilir; bu bir hastalık olarak kabul edilmez, ancak sık sık aşırı yük, ağır kaldırma, uzun süreli oturma veya monoton pozisyon ile osteokondroz, skolyoz ve omurlar arası fıtık gelişme riski artar. Çoğu zaman, bu tür ağrılar, işleri günde birkaç saat aynı pozisyonda kalmalarını gerektiren insanları etkiler - bunlar terziler, sürücüler, ofis çalışanları, cerrahlardır.
Bazen, böyle bir meslek ve iklimlendirmeyi birleştirirken, ağrı daha yoğun hale geldiğinde ve NSAID'lerin (steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar) reçete edilmesini, ısınma, dikkat dağıtıcı merhemlerin, masaj vb. kullanılmasını gerektirdiğinde, lumbago adı verilen hipotermi meydana gelebilir.
Bu tür komplikasyonları önlemek için, taslaklardan kaçınmaya çalışmalı, maksimum düzeyde aktif bir yaşam tarzı sürdürmeli, yoga, Bodyflex, terapötik egzersizler yapmalı ve her altı ayda bir profesyonel masaj kursuna girmelisiniz.
Omurga tüberkülozu
Günümüzde pek çok doktor bu hastalığı "unutmuş" gibi görünüyor ve ülkedeki tüberkülozla mücadele hizmetleri bazı nedenlerden dolayı düşüşe geçiyor, ancak nüfusun neredeyse %90'ı çocukluktan beri Mycobacterium tuberculosis ile enfekte olmuş durumda. Bir kişi, özellikle sırtında veya ekleminde bir yaralanma geçirdiyse veya çok zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile sadece çok soğuksa, yaralanma bölgesinde sıklıkla tüberküloz odağı belirir ve bu, bir röntgende bile her zaman belirli işaretlerle zamanında tanınamaz.
Çoğu zaman bu gibi durumlarda, tanı yalnızca kişi zaten korkunç acıdan bitkin düştüğünde ve bir takım komplikasyonları olduğunda yapılır. Bu hastalıkta kişi kürek kemikleri arasında çok güçlü, yakıcı bir ağrı yaşayabilir; hastalar bunu omurganın bir noktasında bükülme veya delinme olarak tanımlar ve ayrıca odak torakal omurgada lokalize olduğunda ağrı göğse doğru yayılır, burada yanma hissi, sıcaklık ve ağrı hissedilir.
Omurga tüberkülozu çok sinsi bir hastalıktır ve omurganın bazı kısımlarında meydana geldiğinde hastanın akciğerlerinde her zaman lezyonlar olmaz; omurganın herhangi bir yerinde bağımsız bir tüberküloz enfeksiyonu odağı olabilir. İnsanlar, tüberkülozun nüfusun yalnızca alt sosyal katmanlarını etkileyen ve kural olarak yalnızca akciğerlerde lokalize olan bir hastalık olduğu fikrine alışkındır. Bu çok büyük bir yanılgıdır!
Vücudun savunması zayıfladığında hemen hemen her insanın vücudunda bulunan Koch basili en zayıflamış organlarda aktive olur ve yavaş bir iltihaplanma süreci başlar; bunlar böbrekler, lenf düğümleri, kadınlarda fallop tüpleri, erkeklerde prostat veya testisler veya omurgadaki tek tek omurlar veya uzuvlardaki eklemler olabilir.
Skolyoz
İstatistiklere göre, nüfusun neredeyse% 50'sinde değişen derecelerde skolyoz gelişimi vardır - eğrilik, omurganın bükülmesi ve çoğu zaman servikal veya lomber omurga ile birlikte torasik omurgadır. Kaburgalar göğüs bölgelerine bağlı olduğundan göğsün şekli de değişir. Gelişiminin pek çok nedeni var - bunlar bağların, kemiklerin ve edinilmiş olanların konjenital patolojileridir - yoğun fiziksel aşırı yük, hareketsiz ofis çalışması veya okul çocukları için masa başında oturmak.
Cerrah, nörolog, ortopedi uzmanı veya osteopat, lateral ve direkt göğüs röntgeni ile benzer bir tanı koyabilir. Böyle bir patolojinin tedavisi çok yoğun ve uzun süreli olmalıdır - buna masaj, özel bir korse giyme ve terapötik egzersizler dahildir. Skolyozda kürek kemikleri arasındaki sırt ağrısı önde gelen semptomdur ve ayrıca aşağıdaki semptomlara da sahiptir:
- Erken dönemde eğrilik görsel olarak hafif olabilir ancak skolyoz ilerledikçe hasta arkadan incelendiğinde eğrilik fark edilir hale gelir.
- Skolyozda sırt kaslarının yorgunluğu artar
- Omuzlar ve kol pozisyonu farklı yüksekliklerde olabilir
- Hastayı göğüste rahatsız eden ağrı çoğunlukla tek tarafta lokalize olur
- Kürek kemikleri arasındaki ağrı şiddetli aşırı efor veya uzun süreli ayakta durma veya oturma nedeniyle aralıklı olabilir veya sürekli de olabilir.
Osteokondroz
Osteokondrozun birincil aşamaları artık on yaşındaki çocuklarda bile bulunduğundan, bu patolojiye haklı olarak modern bir şehir sakininin belası denilebilir. Daha yakın zamanlarda, bu hastalık yaşlıların bir hastalığı olarak kabul edildi, ancak sağlıksız, hareketsiz bir yaşam tarzı olan modern yaşam, eklemlerde ve omurgada distrofik değişikliklerin erken gelişmesine yol açıyor. Sırt ağrısının nedeni, hasarlı omurların etrafındaki çevre dokularda ve sinir köklerinin sıkışmasına bağlı olarak gelişen inflamatuar süreçtir. Aşağıdaki belirtiler osteokondrozun karakteristiğidir:
- Hapşırma, öksürme, vücut pozisyonundaki ani değişiklikler ve fiziksel aktivite ile artan, sürekli, ağrılı sırt ağrısı
- Omuzlarınızı düzleştirdiğinizde kürek kemikleri arasında bir çıtırtı duyabilirsiniz.
- Göğüs ağrısı sanki kazık varmış gibi bir his olarak tanımlanabilir
- Kaburgaların hareket kabiliyetinin azalması nefes almanın zorlaşmasına neden olur ve kişi midesiyle nefes almaya başlar.
- Ellerde hareket kısıtlıdır, ellerde güçsüzlük, karıncalanma veya uyuşukluk hissedilir.
İnterkostal nevralji
İnterkostal nevralji genellikle kişiyi göğsün bir tarafında ağrıyla rahatsız eder, ancak nadir durumlarda kürek kemikleri bölgesinde de olabilir. Bu, aşırı stres, hipotermi, yaralanma, bulaşıcı hastalıklar veya torasik bölgenin osteokondrozu nedeniyle torasik bölgedeki sinir köklerinin sıkışmasının meydana geldiği durumlarda meydana gelir.
İnterkostal nevraljide semptomlar ve ağrı, öksürürken göğse yapılan baskıyla yoğunlaşır ve hastayı gece gündüz rahatsız edebilir. Osteokondroz, skolyoz ve interkostal nevraljiye bağlı ağrıyı ayırt etmek çok zor olduğundan tanıyı netleştirmek için kalifiye ortopedistler, nörologlar, osteopatlar ve cerrahlarla iletişime geçmelisiniz.
Spondiloartroz
Bu hastalık, ağrının doğası, onu yük ile yoğunlaştıran faktörler ve vücut pozisyonundaki değişiklikler açısından osteokondroza çok benzemektedir. Ayrıca alevlenme ve iyileşme dönemleriyle birlikte doğası gereği kroniktir. Spondiloartrozu osteokondrozdan ancak X-ışınları, MRI veya BT yardımıyla ayırt etmek mümkündür. Bu hastalıkta kıkırdak tahrip olur ve yerini kemik dokusu alır, bu nedenle omurlarda kemik çıkıntıları bulunabilir.
Sırt kası miyoziti
Herhangi bir hipotermi, akut solunum yolu viral enfeksiyonu, grip, kas gerginliği veya sırt yaralanmasından sonra kas dokusunda iltihaplanma (miyozit) meydana gelebilir. Her hastalık gibi akut veya kronik olabilir. Ağrı omurganın herhangi bir yerinde olabilir; doğası gereği ağrılıdır ve aynı zamanda palpasyonla, hareketle ve fiziksel aktiviteyle yoğunlaşır. Bu tehlikeli bir durum değildir ve sırt ağrısı için ısıtıcı ve ağrı giderici merhemlerin kullanılması genellikle yardımcı olur.
İç organ hastalıkları
Daha önce de söylediğimiz gibi, sırttaki kürek kemikleri bölgesindeki ağrı her zaman omurga hastalıklarının bir işareti değildir; Mediastinal organların, kalp, mide, pankreas ve safra kesesinin hemen hemen tüm hastalıkları sırt ağrısının ortaya çıkmasına katkıda bulunabilir. Kanserin ne çocukları ne de yetişkinleri koruduğu onkolojik gerginlik zamanımızda, mediastinal organların, midenin ve akciğerlerin tümörlerinin gelişimi, kürek kemikleri bölgesinde ağrı olarak da ortaya çıkabilir.
Kardiyovasküler sistem hastalıkları
Koroner kalp hastalığı, miyokard enfarktüsü, anjina pektoris de bu tür ağrılara neden olabilen hastalıklardır. Anjina pektoris için. örneğin ağrı hiçbir zaman 5 dakikadan fazla sürmez ve nitrogliserin alındığında çoğunlukla hemen geçer. Ancak akut atak durumunda, şiddetli ağrı 5 dakikadan fazla sürerse, kan basıncı düşerse, soğuk terler ortaya çıkarsa veya cilt soluklaşırsa hemen ambulans çağırmalısınız.
Gastrointestinal sistem hastalıkları
Mide ülseri, pankreatit, kolesistit, torasik bölgede hem ön hem de arka ağrının oluşmasından da sorumlu olabilecek üç hastalıktır. Ayrıca mide ve pankreas kanserinin gelişimi de bu tür hislere neden olabilir.
Solunum sistemi hastalıkları
Hasta sırt ağrısının yanı sıra öksürükten, vücut ısısındaki hafif bir artıştan da rahatsız oluyorsa nedeni akciğer patolojileri olabilir. Tipik olarak zatürre veya plörezi gibi hastalıklardan önce hipotermi, akut solunum yolu viral enfeksiyonları ve grip gelir. Son zamanlarda, pnömoniye mikoplazma veya klamidya gibi patojenler neden olduğunda, pnömoniye mikoplazma veya klamidya gibi patojenler neden olduğunda, bunlara çok yüksek bir sıcaklık eşlik etmediğinde, ancak düşük dereceli ateşin arka planında ortaya çıkabildiğinde ve sırt ağrısı sağda, solda, solunduğunda, özellikle derin bir nefesle yoğunlaştığında ortaya çıkabildiğinde, atipik pnömoni formlarının gelişme vakaları daha sık hale gelmiştir. Akciğer patolojisini diğer nedenlerden ayırmanın ana kriteri, yüksek olmasa da ateş ve öksürüğün varlığıdır.
Diğer hastalıklar
- Örneğin, uzun süreli steroid hormon kullanımı veya postmenopozal kadınlarda östrojen azalmasının arka planına karşı vertebral cisimlerin kırıklarıyla birlikte osteoporoz.
- Örneğin mide kanserinin omurlara metastazı da ağrıya neden olabilir
- İrrasyonel yüklerden dolayı kendiliğinden kırılmalar.
- Ankylochial spondilit (Bechterew hastalığı) sistemik bir hastalıktır. Enflamasyonun arka planına karşı omurların etkilendiği ve bağların kemikleşmesinin meydana geldiği erkekleri daha sık etkiler. Sonuç olarak omurga esnek olmaz ve radyografik olarak bambu çubuğuna benzediği anlaşılır.